台灣正式進入高齡社會了！  2018-03-18 00:43聯合報 薛承泰（台灣大學教授）

       就在這個月，台灣正式進入「高齡社會」，也就是老人人口突破總人口的14％。進入高齡社會的特色在於，65歲以上老人人口多過於15歲以下幼年人口，老人的照顧與醫療需求升高，而為了減緩高齡化速度，鼓勵生育也會成為政府施政重點。

      相對其他工業國家，台灣進入高齡社會時間較晚，但未來速度特快，2050年後可能成為世界最老國之一！原因除了擁有龐大比例戰後嬰兒潮世代陸續成為老人，且自2000年後生育率急速下滑。去年只有19.3萬生育量，生育率僅為1.1人，且結婚量繼續下滑，離婚量繼續上升，今年情況將會更糟！戶政司剛公布今年前兩個月人口，居然死亡數超過出生數6、70人！莫怪乎，賴院長承諾要在過年後提出相關措施，相信縣市長選舉也會以此為題，大開選舉支票！

       雖然行政院遲遲未核定，這些支票不外乎加碼或放寬照顧津貼，以及廣設公托公幼等。早在十餘年前，筆者擔任北市社會局長即鑒於北市生育率長期低於全國平均，當時馬市長請我著手規畫，後來將這些措施帶到中央，於是全國生育率在99虎年又因金融海嘯跌至谷底，之後連續五年回升；而台北市也在郝市長接續下，在100年推出「助你好孕」，往後數年生育率反超過全國平均，甚至是五都之冠。此外，近年來桃園成為第六都，房價相對較低吸引不少年輕人移入，前後兩位市長又能適時推動類似措施，目前生育率為六都之冠！

       可是筆者必須指出，如只仰賴地方政府預算推動，吸引的是外縣市年輕人換地方生育，對全國生育率幾無幫助。若採全國性擴大發放津貼通常是會有短期效果，但每隔數年即需調升津貼額度，否則效用將趨於零；當然，中央財政負擔會不斷加重。至於公共托育，則需重視地方性需求，不僅都會與鄉鎮不同，還牽涉到市場特性及家長對托育機構的期待；因此，機動式調控要比「普設」實在。

       或許拜移民所賜，美國生育率一直好過歐洲各國，當生育率下降成為世界趨勢時，1990至2007年間美國仍維持在「人口替代水準」。然而，2008年後情況變了，美國從2人降到1.8人，巧的是，這段期間北歐福利國家，尤其是瑞典，卻呈現略微上升。

       不意外地，前述關於發放照顧津貼與托育公共化議題，也在美國引發討論。然而美國至今並未跟進，不只是基於發放照顧津貼報酬率難以評估，更有學者指出，托育公共化在瑞典實施相當長時間，何以生育率長期低於美國，豈能以最近生育率回升而歸因於托育公共化呢？當然這個論點也適用於台灣，台灣在1990年前生育率是遠高於北歐國家，當時台灣不僅缺乏公共托育，更沒有相關津貼補助！

       其實，不論政府如何鼓勵生育，廿年內要回到人口替代根本不可能，能回到「超低生育率門檻」的1.3人就不錯了；若社會氛圍不變，生育率掉到一人或以下機率還更高，那麼人口會在29年內減半，且老人比例衝得更高！政府如果不想見到台灣人口「自然亡」，需有足夠高度視野，不能只在某些措施上打轉；畢竟，照顧津貼與公共托育主要在於社福效果，要有生育效果則有賴打造長期氛圍—那就是年輕人對未來的信心！

​

    這篇議題的意寓為何（嘗試將妳/你閱覽到的文章意涵寫出來）？

​

婷瑛：台灣因結婚量下滑，離婚量上升導致不生育率變高，使其進入「高齡社會」，也導致老人的照顧與醫療需求升高，而為了減緩高齡化速度，鼓勵生育會成為政府施政重點。若採全國性擴大發放津貼且每隔數年需調升額度，對高齡化社會多少有改善的效果，鼓勵生育也會成為政府施政重點。若社會氛圍不變，生育率掉到一人或以下機率還更高，那麼人口會在廿九年內減半，且老人比例衝得更高！政府若不想見台灣人口「自然亡」，需有夠高的視野，不能只在某些措施上打轉，畢竟照顧津貼與公共托育主要在於社福效果，要有生育效果則有賴打造長期氛圍—那就是年輕人對未來的信心！

 

博元：此篇文章意涵為，高齡化社會與生育問題。由於生育低而造成高齡社會，主要原因為津貼。目前津貼尚未放寬，導致現在人不太願意生育，如果能著手解決津貼問題，也許能使生育及高齡化問題得到解決。

​

    怡君：少子化，不是光靠發放津貼和托育公共化就可以解決的事。生小孩、養小孩需要的是一筆龐大的費用，薪水不高連自己是否可以生活都不知道，又怎麼能談結婚、生小孩。1990年前生育率會這麼高是因為1951-1987經濟成長9％，能夠讓自己溫飽又能扛養活家人。而現今台灣的經濟物價高、薪水低又超時。在沒有錢、沒有時間的情況下生育率是不會上升的。想要提高生育率，就要改變社會氛圍，這才是最根本的解決之道。

​

茵蕎：高齡化社會與鼓勵生育。

​

    宸祥：現在的年輕人普遍不想生小孩，因為養小孩要花很多心力、金錢和時間，雖然政府開始獎勵生小孩有那些好處，但我覺得是沒用的，因為現在的生活環境根本不適合生小孩，因為沒錢給孩子最好的教育與生活，所以政府還是先把經濟用好再去談其他的事情好了。

​

毅庭：人口老化嚴重，出生率低，政府想辦法調整這個情形，想引用其他國家的方法，但也想到之前沒用這些方法人口也有成長，最後政府是要用什麼方法，這也是給未來年輕人的方向與希望。